Les nouvelles infections ont chuté de 63 % entre 2010 et 2025, mais 15 % des personnes séropositives ignorent encore leur statut. Rencontré, le spécialiste détaille les chiffres, les failles et la stratégie pour en finir avec le sida d’ici 2030.
L’épidémie recule-t-elle réellement sur le terrain ?
En 2025, le pays comptait 414 078 personnes vivant avec le VIH dont 268 475 femmes, 126 546 hommes et 19 057 enfants. La prévalence était de 1,63 % contre 3,60 % en 2010. Les nouvelles infections sont passées de 25 553 à 9 382 (-63 %), les décès liés au sida de 34 158 à 8 197 (-76 %).
Comment atteindre les jeunes, notamment les jeunes femmes ?
Sur plusieurs fronts : « Jeunesse scolaire, protège-toi » à l’école, « Paquinou sans sida » hors école, la plateforme « À l’assaut du sida » et l’émission « Radio vacances » pour les adolescentes. Les freins : l’information insuffisante, les préjugés et les relations précoces, notamment avec des hommes de 40 ans et plus.
Qù en est-il des objectifs des années antérieures ?
Fin 2025 : 85 % des personnes séropositives connaissent leur statut, 93 % d’entre elles sont sous traitement, et 93 % des personnes traitées ont une charge virale supprimée. Le retard porte sur le premier 95, d’où l’intérêt du dépistage différencié, qui cible les populations les plus vulnérables. Les hommes (78 %) et les enfants (68 %) connaissent moins leur statut que les femmes (90 %).
Comment retrouver les patients perdus de vue ?
Des organisations communautaires relancent ceux qui manquent leurs rendez-vous. Un dispositif de recherche dans la communauté prend le relais, avec les leaders religieux et les praticiens de médecine traditionnelle.
Quel est le bilan de la transmission mère-enfant ?
Les progrès sont réels : la couverture du traitement chez la femme enceinte est passée de 73 % en 2016 à 93,46 % en 2025. Mais le taux de transmission, allaitement inclus, reste de 9,73 %, loin de la cible de 5 % de l’OMS. Et la consultation prénatale précoce ne touche que 36,81 % des femmes, pour une cible de 54,3 %.
Dr Blaise Kouamé, lors d’un atelier de formation
Zéro transmission envisageable…
C’est l’objectif. Le pays s’est engagé depuis 2023 dans la triple élimination du VIH, de la syphilis et de l’hépatite B, et rejoint l’Alliance mondiale pour mettre fin au sida chez les enfants d’ici 2030.
Où en sont les autotests et la PrEP ?
Les autotests oraux sont distribués gratuitement depuis 2019 aux populations ciblées par certains projets ; des autotests sanguins sont désormais homologués. La PrEP vise les populations clés, les adolescentes vulnérables et les couples sérodifférents, l’injectable à l’étude. Les pharmaciens sont en formation : à terme, toute personne de 16 ans révolus pourra acheter un kit en pharmacie.
Comment combattre la stigmatisation ?
La loi du 14 juillet 2014 garantit confidentialité, anonymat et assistance psychologique, et interdit toute discrimination. Au travail, le statut ne peut être communiqué à l’employeur et un licenciement fondé sur la séropositivité est abusif. L’auteur d’une discrimination risque trois à douze mois de prison et 20 000 à 1 000 000 FCFA d’amende. Les cas se signalent sur protectionpourtous.ci. L’État dans l’achat des antirétroviraux atteint 59 % en 2027, le reste étant assuré par les partenaires américains et le Fonds mondial. L’objectif est d’éviter toute rupture de stock.
Combien de personnes ont été dépistées en 2025 ?
2 945 620, dont 26 737 séropositives. Parmi elles, 24 260 ont été mises sous traitement (91 %). Sur 98 132 autotests dispensés, 393 résultats réactifs ont été confirmés positifs. Les données ne sont pas ventilées par mode de dépistage.
Qu’est-ce qui freine le dépistage différencié ?
Le dépistage proposé par le soignant couvre tout le territoire, mais l’index testing et l’autodépistage ne sont déployés que dans certaines structures, grâce à des partenaires. Un plan de passage à l’échelle vise à couvrir tout le pays. Alors, un message à un jeune qui hésite. Cher jeune, vous avez le devoir de garantir un meilleur avenir pour vous. Faites votre test : quel que soit le résultat, vous aurez le contrôle.
Réalisée par Florence EDIE.